Средства медицины: Лекарственное средство — Википедия – Поиск лекарственных препаратов по алфавиту
Медицинские средства — это… Что такое Медицинские средства?
- Медицинские средства
- Средства, как правило используемые для лечения острых состояний. К основным из М. с. относят фармакологию, физиотерапию, хирургию и покой. В отличие от последнего в современной медицине в настоящее время все большее внимание уделяется функциональной реабилитации.
Адаптивная физическая культура. Краткий энциклопедический словарь. — М.: Флинта. Э. Н. Вайнер, С. А. Кастюнин. 2012.
- Медицина
- Межличностные отношения
Смотреть что такое «Медицинские средства» в других словарях:
Медицинские средства защиты — лекарственные средства и медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов чрезвычайных ситуаций. Они предназначены для профилактики и оказания медицинской… … Словарь черезвычайных ситуаций
медицинские средства защиты — (нрк) см. Средства медицинской защиты … Большой медицинский словарь
Медицинские мероприятия по защите населения — комплекс организационных, лечебно профилактических, санитарно гигиенических и противоэпидемических мер, направленных на предотвращение или ослабление поражающих воздействий чрезвычайных ситуаций на людей, оказание пострадавшим медицинской помощи … Словарь черезвычайных ситуаций
Средства защиты индивидуальные — средства для снижения степени поражения световым излучением, а также радиационной, химической и биологической защиты отдельного человека. К С.з.и. относятся: средства защиты органов дыхания (респираторы, фильтрующие противогазы, изолирующие… … Словарь черезвычайных ситуаций
Средства индивидуальной и коллективной защиты при пожарах — специальные индивидуальные технические средства, а также специально оборудованные сооружения и приспособления для групповой защиты людей (пожарных и населения при эвакуации) и пожарной техники от опасных факторов пожара, средств поражения и… … Официальная терминология
средства медицинской защиты — (син. медицинские средства защиты нрк) лекарственные средства и предметы медицинского оснащения, предназначенные для осуществления мероприятий по медицинской защите войск и населения … Большой медицинский словарь
Средства перемещения больных — подручные или специальные устройства, применяемые для транспортировки больных. В качестве подручных используются доски, щиты, куски материи, неприспособленные транспортные средства, а при отсутствии таковых перемещение осуществляется на руках, 1… … Словарь черезвычайных ситуаций
Медицинские изделия — любой прибор, аппарат, устройство, приспособление, материал, используемые изолированно либо в комбинации (с лекарственными средствами, программным обеспечением и т.д.), контактирующие непосредственно или опосредованно с организмом человека и… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
Медицинские силы и средства быстрого реагирования на подвижном составе — блок экстренной медицинской помощи, а также медицинские аварийные бригады в других подвижных формированиях МГТС; предназначены для оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи на месте происшествия. EdwART. Словарь терминов… … Словарь черезвычайных ситуаций
МЕДИЦИНСКИЕ ОБЩЕСТВА И СЪЕЗДЫ — МЕДИЦИНСКИЕ ОБЩЕСТВА И СЪЕЗДЫ. Исторически М. о. зарождаются в глубокой древности в восточных деспотиях, в древней Греции и в Риме. Они обычно представляют и место подготовки врачей. В первых веках нашей эры Александрийская «школа>… … Большая медицинская энциклопедия
Книги
- Энциклопедия первой помощи, Марк Мэйелл. Автор этой книги не является врачом, поэтому все идеи, процедуры и советы, содержащиеся в этой книге, следует рассматривать как дополнение, а не как замену медицинской помощи со стороны… Подробнее Купить за 350 руб
- Лекарственные средства и деньги, Дьюкс М. (ред.). В последние десятилетия общество придает большое значение улучшению состояния здравоохранения, что подтверждается быстро растущим спросом на медицинские услуги. Резкий рост расходов на… Подробнее Купить за 304 руб
- Секс, когда мужчина старше 40 лет. Как достичь сексуального долголетия, Вероника Ларссон. Сексуальная жизнь мужчины после сорока лет. Особенности и советы. Секс в 30, 40, 50 лет. Повышение половой функции мужчины 60 +.Как повысить сексуальную активность взрослого мужчины, избежать… Подробнее Купить за 296 руб электронная книга
Медицинские средства индивидуальной защиты — что включают в 2020 году
Задать вопрос эксперту ClubTK- Актуально
- Анонсы
- Архивное хранение
- Больничные
- Бухгалтерия в кадрах
- Военнослужащие
- Воинский учет
- Гарантии и компенсации
- Госслужба
- Делопроизводство
- Договоры
- Должностные инструкции
- Законодательство
Инвалиды- Иностранные работники
- Инструкции по охране труда
чем отличаются, что к ним относится, определение и виды
Автор ГдеРазница На чтение 4 мин. Опубликовано
Фармакология — сложная наука для понимания. Возникают вопросы относительно различных медикаментов, их применения, отличий, свойств. Еще более непонятным оказывается состав приобретенных таблеток, пилюль, настоек.
Что такое лекарственные средства, их виды
Фармакологическое вещество — это один или комплекс элементов, которые обладают фармакологической активностью, то есть оказывают определенное воздействие на организм живого существа. После многочисленных и многолетних клинических процедур апробации, допуска к медицинскому производству таким материалам присваивается название лекарственных средств.
Читайте также: чем отличается Кардиомагнил от Тромбитала?
Лекарственное средство — это фармакологическое вещество, которое применяется в профилактических, диагностических, лечебных целях. Это медицинские изделия, производство которых регулируется на международном и государственном уровне.
Что относится к лекарственным средствам? В состав такой продукции входят самые разнообразные компоненты, различающиеся содержанием, происхождением, внешним видом. Бывают натуральной или искусственной природы, растительными или животными, имеют различное агрегатное состояние.
Рекомендуем прочитать: что лучше Хлоргексидин или Мирамистин?
По составу выделяется 2 вида:
- вещества;
- сырьё (растения, продукты микробного, животного мира).
Вещества — это биологический материал или химические соединения. В зависимости от способа получения и очистки делятся на группы:
- антибиотики;
- витамины;
- галеновые;
- терапевтические;
- химические;
- иммунологические;
- растительные, животные материалы;
- радиоактивные изотопы.
Ассортимент постоянно расширяется, видоизменяется, менее эффективные заменяются на более актуальные.
Представлены следующими физическими формами:
- твердую;
- жидкую;
- газообразную;
- мягкую.
Сырьё — это биопродукты, требующие перед применением очистки или переработки. К этой категории относятся продукты растительного (листья, корни, кора и т. д.), животного (мёд, прополис, жиры, яды и т. д.) и микробного происхождения.
Особенности лекарственных препаратов, виды
Лекарственные препараты (разговорное — лекарства) — это лекарственные средства, имеющие специфическую форму. Имеют срок годности, упаковку, маркировку, медицинское назначение, готовы к употреблению.
В соответствии с терапевтическими целями готовым медикаментам придается специфический вид, призванный оказать необходимый эффект и удобство применения. При неудачном выборе медикамент может не только быть неэффективным, но и вредоносным.
Некоторые формы:
Жидкие | Мягкие | Твердые | Инъекции, ингаляции |
Капли | Мази | Таблетки | Аэрозоли |
Растворы | Кремы | Порошки | Спреи |
Настои | Пасты | Драже | Ингаляции |
Отвары | Шарики | Капсулы | Пары |
Бальзамы | Пластыри | Пастилки | Инъекции |
Существует несколько классификаций, в зависимости от общих характеристик, назначения, химического состава и формы.
Общие характеристики | Назначение | Химический состав |
Источник материала (натуральный или синтетический) | Действующие на центральную нервную систему | Галоиды |
Терапевтический эффект | Действующие на периферическую нервную систему | Окислители |
Фармакологические свойства | Анестетики местного назначения | Кислоты |
Влияющие на кровеносную систему | Щелочи | |
Гормональные | Альдегиды | |
Диагностические | Соли | |
Антибиотики | Фенолы | |
Противовоспалительные | Красители | |
Противоопухолевые | Дегти, смолы |
Что общего между лекарственными средствами и препаратами
Из представленной информации становится понятно, что между ними достаточно много общего. В первую очередь они характеризуются фармакологическим назначением, происхождением материалов, химическим составом, определенной формой. Средства являются основным материалом при производстве медикаментов.
Отличия
Таблица различий:
Средства | Препараты |
Сырьевой ресурс для производства | Готовый товар для употребления |
Жидкая, газообразная, мягкая, твердая форма для производства | Выпускаются в форме таблеток, пилюль, спреев и т. д. |
Основной действующий компонент | Включают дополнительные компоненты для улучшения качества |
Имеют название действующего компонента | Товар имеет патентованное наименование, название главного компонента входит в его состав |
Поставляются заводам | Продаются в аптеках |
Таким образом, препарат является конечным продуктом, который потребитель видит на прилавках аптек. Средство — это сырьё, которое используется при изготовлении медикаментов.
Рекомендуем прочитать: чем отличается село от деревни — что такое, определение, отличие.
Цена и стоимость: в чем разница, чем выражается, определение, как правильно? Смотрите информацию здесь.
В чем разница окрашивания хной или краской — gderaznica.ru/beauty/kraska-ili-xna.html
Конкретный пример
Панкреатин — это действующий компонент, с фармакологическими свойствами, направленными на улучшение пищеварения, устранение негативных симптомов. Добывается сырьё из свиных поджелудочных желез.
Панкреатин входит в состав таких товаров, как: Креон, Мезим, Фестал, Пензитал. Является главным воздействующим на организм компонентом, остальные вещества, входящие в структуру препаратов различаются и оказывают дополнительный эффект.
Смотрите видео о препаратах, способствующих улучшению мозгового кровообращения:
Медикаменты — это… Что такое Медикаменты?
Лека́рственные сре́дства — вещества или смеси веществ, применяемые для профилактики, диагностики, лечения заболеваний, предотвращения беременности, полученные из крови, плазмы крови, а также органов, тканей человека или животных, растений, минералов методом синтеза или с применением биотехнологий.
Таким образом, к лекарственным средствам относятся вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных форм.
Классификация лекарственных средств
Наиболее распространена международная Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATC). В России более привычно деление на Фармакологические группы. Кроме того существует ещё Нозологическая классификация.
Рецептурные и безрецептурные лекарственные средства
В мировой практике существует понятие «безрецептурные» и «рецептурные» лекарственные средства. Последние предполагают бо́льшую потенциальную опасность применения без рецепта врача. Идет постоянная борьба между «фармацевтическим» и «врачебным» лобби (соответственно, за расширение 1-й или 2-й группы препаратов и соответствующего бизнеса).
Государственное регулирование призвано учесть интересы населения (дилемма «доступность» и/или «безопасность» лекарственных средств), — без перекоса в сторону интересов фармацевтического или врачебного бизнеса.
В ряде стран эти средства регулируются по разному — либо как категория «Лекарственные средства», либо как «Пищевые продукты и добавки», либо как «средства нетрадиционной медицины». В настоящее время на этот счет нет устоявшегося мнения международных организаций, согласованного с национальными органами управления здравоохранением.
В Российской федерации гомеопатические препараты подлежат такому же законодательному регулированию как и обычные лекарства.
С точки зрения российского законодательства, на настоящий момент (2008 год), лекарственным средством является препарат, занесенный в государственный реестр лекарственных средств.
Производство разрешенных лекарственных средств должно соответствовать международным требованиям стандарта GMP, однако введение этого требования на территории ряда стран СНГ производится поэтапно, по мере обновления оборудования основных действующих предприятий.
Продажа лекарственных средств (в отличие от биологически активных добавок) осуществляется только специализированными магазинами (аптеки, аптечные киоски) имеющих соответствующую лицензию.
Обращение лекарственных средств регулируют законом и подзаконными актами, в том числе регулярно обновляют список Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (ЖНВЛС), Список наркотических средств и др.
Экономические следствия законодательного регулирования
НДС при продаже некоторых лекарственных средств (Россия, 2008) соответствует 10 % (в отличие от БАД — 18 %).
На Украине существует практика возврата акцизного сбора за использование спирта при производстве лекарств — только после их реализации.
Органы государственного контроля за качеством лекарственных средств
Качество лекарственных средств в России контролирует Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор), подчиненный Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Сайт Росздравнадзора
В большинстве крупных городов России работают Центры контроля качества лекарственных средств. Их основная задача — проверка торгующих лекарствами организаций (соблюдение многочисленных норм хранения и продажи лекарственных средств), так же выборочный (а в некоторых регионах и тотальный) контроль лекарств. На основании данных региональных центров Росздравнадзор принимет решения о забраковке того или иного лекарственного средства.
Так должно быть в идеале. На практике все выглядит несколько иначе.
Во-первых, подавляющее большинство центров контроля качества лекарств оборудовано более чем бедно, и провести сложный химический анализ современного лекарственного средства они не в состоянии. Ещё более сложная ситуация складывается с микробиологическими исследованиями, которые либо вовсе не производятся, либо производятся в очень сокращенном объёме. В результате зачастую все, так сказать, исследования ограничиваются оценкой внешнего вида лекарства (нет ли недопустимого осадка, не растрескались ли таблетки, правильно ли оформлена упаковка, кривая этикетка и т. п.).
Во-вторых, согласно действующему в России законодательству, недопустимо требовать от продавца дополнительного анализа, если лекарственное средство уже имеет действующий сертификат (декларацию) соответствия. Таким образом, все дополнительные исследования должны проводиться за счет Центров контроля качества лекарственных средств. На деле же это выливается в дополнительные расходы для продавца.
В-третьих, Центры контроля качества лекарственных средств должны производить выборочный контроль лекарств. Во многих же регионах России (например, Ставрополь, Тверская область, Татарстан) повторная проверка носит тотальный характер. Это в общем-то незаконно, а вследствие неоснащенности лабораторий — просто бессмысленно, что приводит к существенному затруднению в продаже не только фальсифицированных и некачественных лекарств, но и лекарств вообще.
В результате перечисленного можно сказать, что большинство региональных Центров контроля качества лекарственных средств на сегодняшний день не выполняют своих задач, лишь создавая почву для взяток и недобросовестной конкуренции.
Забракованные и фальсифицированные лекарственные средства подлежат изъятию из аптечной сети, информация о них размещена на следующих сайтах:
Оригинальные лекарственные средства и дженерики
Оригинальным лекарством называется препарат, который впервые выпущен фирмой-разработчиком. Как правило, разработка и продвижение на рынки нового препарата — очень дорогостоящий и длительный процесс. Из множества известных соединений, а также вновь синтезируемых, методом перебора, на основании баз данных по их свойствам и компьютерного моделирования предполагаемой биологической активности, выявляются и синтезируются вещества, имеющие максимальную целевую активность. После экспериментов на животных, в случае положительного результата, проводятся ограниченные клинические испытания на группах добровольцев. Если эффективность подтверждается, а побочные явления незначительны — лекарство идет в производство, и на основании результатов дополнительных испытаний уточняются возможные особенности действия, выявляются нежелательные эффекты. Часто самые вредные побочные действия выясняются именно при клиническом применении.
При этом фирма — изготовитель патентует данное новое лекарственное средство. Все остальные фирмы могут производить синонимы (так называемые дженерики), но по собственной технологии, если докажут биоэквивалентность препаратов. Разумеется, они не могут использовать название бренда для этого лекарства, а только МНН, или какое-либо новое, запатентованное ими. Несмотря на новое название, по своему воздействию такие препараты могут быть аналогичны, или очень близки.
Полностью ли эквивалентны оригинальные лекарства и дженерики? С точки зрения химии действующее вещество одно и то же. Но различна технология производства, возможна разная степень очистки. Есть и другие факторы. Например известно, что долгое время разные фирмы не могли добиться той же эффективности ацетилсалициловой кислоты (дженерик), как у фирмы Bayer AG — производителя оригинального препарата «аспирин». Оказалось, что дело не только в чистоте сырья, но и в особом способе кристаллизации, дающим в результате особые, более мелкие, кристаллы ацетилсалициловой кислоты. Таких нюансов может быть множество. Возможен и противоположный результат, когда дженерик получается удачнее чем оригинальное лекарство.
В современных препаратах может быть биологически активным только один из изомеров (энантиомеров), другой может быть слабо активен, неактивен или даже вреден (см. Биодоступность).
Противоправные действия при производстве и обороте лекарственных средств
Фальсификация лекарств, контрафактные лекарства
Фармацевтический бизнес считается третим по прибыльности, после торговли оружием и наркотиками. Это привлекает к нему недобросовестных предпринимателей.
В России до 1991 года проблема фальсификации лекарств практически отсутствовала.
После развала СССР, вызванного этим уменьшения производства собственных препаратов и резким учеличением импорта, проблема стала актуальной. Примерно десятая часть всех лекарств, продаваемых на мировом рынке, — фальшивые или контрафактные.
- 1998 г. Зарегистрирован первый официальный случай обнаруженя поддельного ЛС в России
- 2004 г. Введение в российское законодательство понятия «фальсифицированные лекарственные средства»
Следует различать фальсификацию лекарственного средства и контрафактные лекарства. Особенно это принципиально в виду тотальной юридической и фармацевтицеской безграмотности, когда все лекарственные средства произведённые с какими либо нарушениями называют «фальсификатом».
Фальсификат
Фальсификат — это сознательное изменение рецептуры производства лекарственного средства. Замена дорогих компонентов более дешевыми, или снижение содержания (а в самом худшем случае и вовсе отсутствие) необходимого компонента лекарства. Например замена более дорогого цефазолина более дешевым (и менее эффективным) пенициллином. Кроме того возможны и другие нарушения при производстве: нарушение времени и последовательности технологического процесса, занижение степни очистки, некачественные упаковочные материалы и др.
Контрафакт
Контрафактные лекарственные средства это лекарства выпускаемые без разрешения патентодержателя — фирмы разработчика.
Эффективность лекарства прежде всего определяется действующим веществом (но не только им, см. биоэквивалентность). Согласно нормам международного права, формула или состав действующего вещества не может являтся секретом фирмы. Но эта информация на некоторое время (порядка нескольких лет) является закрытой для других фирм изготовителей, которые даже под другим названием не могут производить это лекарства без разрешения фирмы патентодержателя.
Даже по завершению отведенного срока, другие фирмы не могут воспользоваться названием лекарственного средства (Бренд), зарегистрированным фирмой — патентодержателем (т. н. патентованая форма).
У фирм-производителей лекарственных средств есть соблазн, зная формулу, выпускать лекарства в обход владельца патента. В качестве примера можно привести препарат Но-Шпа® (зарегистрированное название бренда). Фактически это достаточно просто синтезируемый препарат, действующее вещество которого имеет непатентованное название «дротаверин». Однако уже несколько поколений людей пользовались Но-Шпой и нечего не знают о каком-то дротаверине. Соответственно цена брендового препарата в 10(!) раз больше, чем цена на точно такой же по составу, технологии изготовления и действию препарат дротаверин. Не удивительно, что на некоторых заводах, производящих днём дешевые отечественные лекарства, ночью те же самые лекарства фасуют в заграничные, фирменные упаковки. Надо добавить, что на качестве лекарства это обычно не сказывается, поскольку производитель контрафакта боится возбудить хоть малейшее подозрение со стороны проверяющих органов.
Незаконный оборот наркотических средств
Наркотические вещества подлежат более строгим правилам обращения, нежели остальные лекарственные средства. Тем не менее, из-за повышенного спроса на них, возникают ситуации, в которых должностные лица пренебрегают надлежащим выполнением служебных обязанностей.
- Оборотной стороной ужесточения требований к обороту наркотических средств, является неоправданно сложное получение лицами, имеющим прямые показания к применению (онкозаболевания и др.).
См. также
Ссылки
Wikimedia Foundation. 2010.
Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 декабря 2016; проверки требуют 10 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 декабря 2016; проверки требуют 10 правок.Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств[1] (англ. WHO Model List of Essential Medicines) — список важнейших лекарственных средств, составляемый Всемирной Организацией Здравоохранения. Впервые список был опубликован в 1977 году и включал 204 лекарственных препарата[2]. Список обновляется каждые два года. С 2007 года дополнительно издается отдельный список средств, предназначенных для детей в возрасте до 12 лет (WHO Model List of Essential Medicines for Children). Действующая 18 редакция основного списка и 4 редакция списка для детей были изданы в апреле 2013 года[3].
Ниже приводится список лекарственных средств, включенных в 15 редакцию списка (март 2007)[1]
Содержание
- 1 Описание
- 2 Анестетики
- 3 Анальгетики, антипиретики, НПВП, МСПРЗ
- 4 Противоаллергические средства, средства при анафилаксии
- 5 Антидоты и другие средства, употребляемые при отравлениях
- 6 Противосудорожные и противоэпилептические средства
- 7 Противоинфекционные лекарственные средства
- 8 Лекарственные средства, применяемые при мигрени
- 9 Антинеопластические и иммуносупрессивные средства; паллиативные средства
- 10 Противопаркинсонические лекарственные средства
- 11 Лекарственные средства, влияющие на кровь
- 12 Препараты из крови и плазмозаменители
- 13 Сердечно-сосудистые лекарственные средства
- 14 Дерматологические средства для местного применения
- 15 Вещества, применяемые в диагностике
- 16 Антисептические и дезинфицирующие средства
- 17 Диуретики
- 18 Средства, влияющие на пищеварительную систему
- 19 Гормоны, другие эндокринные лекарственные средства и контрацептивы
- 20 Иммунологические препараты
- 21 Миорелаксанты с периферическим механизмом действия и ингибиторы холинэстеразы
- 22 Офтальмологические средства
- 23 Средства, повышающие или угнетающие сократительную деятельность миометрия
- 24 Раствор для перитонеального диализа
- 25 Психотерапевтические лекарственные средства
- 26 Лекарственные средства, действующие на респираторную систему
- 27 Растворы, применяемые для коррекции нарушений водного, электролитного и кислотно-солевого баланса
- 28 Витамины и минеральные вещества
- 29 Комментарии
- 30 Примечания
- 31 Литература
- 32 Ссылки
В основной перечень списка включены лекарственные препараты, необходимые при организации базовой системы здравоохранения, при условии их безопасности и эффективности (в том числе экономической). Данные лекарства предназначены для лечения наиболее приоритетных патологических состояний.
В дополнительный перечень (отмечен ↑ ) вносятся лекарства для приоритетных болезней, требующих специализированных учреждений для диагностики или мониторинга, или медицинской помощи специалистов, или подготовки специалистов. Также к нему могут относить более дорогие или менее привлекательные с точки зрения эффективности препараты.
Средства для общей анестезии и кислород[править | править код]
Препараты для местной анестезии[править | править код]
Предоперационные лекарственные средства и седативные средства для проведения непродолжительных процедур[править | править код]
Анальгетики, антипиретики, НПВП, МСПРЗ[править | править код]
Неопиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)[править | править код]
Опиоидные анальгетики[править | править код]
Лекарственные средства, применяемые при подагре[править | править код]
Модифицирующие средства, применяемые при ревматических заболеваниях (МСПРЗ)[править | править код]
Противоаллергические средства, средства при анафилаксии[править | править код]
Антидоты и другие средства, употребляемые при отравлениях[править | править код]
Неспецифические[править | править код]
Специфические[править | править код]
Противосудорожные и противоэпилептические средства[править | править код]
Противоинфекционные лекарственные средства[править | править код]
Антигельминтные средства[править | править код]
Средства, действующие на кишечных паразитов[править | править код]
Средства, применяемые при филяриатозе[править | править код]
Средства, применяемые при шистосомозах и трематодозах[править | править код]
Антибактериальные средства[править | править код]
β-лактамные лекарственные средства[править | править код]
Прочие антибактериальные средства[править | править код]
Антилепрозные лекарственные средства[править | править код]
При лечении лепры следует использовать только комплексы из нескольких (двух или трёх) лекарственных препаратов.
Противотуберкулезные лекарственные средства[править | править код]
Дополнительные резервные противотуберкулезные средства служат только для лечения резистентных форм туберкулеза (MDR-TB), их следует употреблять в специализированных учреждениях.
Противогрибковые лекарственные средства[править | править код]
Противовирусные лекарственные средства[править | править код]
Против герпеса[править | править код]
Антиретровирусные лекарственные средства[править | править код]
Основные лекарственные средства для лечения и профилактики ВИЧ (предупреждения передачи от матери ребёнку и постэкспозиционной профилактики).
Нуклеозиды/Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы[править | править код]
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы[править | править код]
Ингибиторы протеазы[править | править код]
Комбинации с фиксированными дозами[править | править код]
Другие антиретровирусные лекарственные средства[править | править код]
Антипротозойные лекарственные средства[править | править код]
Лекарственные средства, применяемые при амебиозе и лямблиозе[править | править код]
Современное дезинфицирующие средства в медицине, дезсредства в медицине
Одной из важнейших проблем лечебных учреждений являются внутрибольничные инфекции. Заражение может произойти при лечебных и диагностических процедурах, а также естественным путем – контактно-бытовым или воздушно-капельным. Мы не беремся за оценку частоты и объемов заражения ВБИ, но можем подробно рассказать о тех дезинфицирующих веществах, которые используются в современной медицинской практике.
С целью предупреждения распространения внутрибольничных инфекций используются современные химические средства для дезинфекции больниц на основе хлора, перекиси водорода, спиртов, альдегидов и других дез веществ. Их активное использование для дезинфекции помещения, медицинских инструментов, оборудования сводит риск заражения практически к нулю. Однако, само понятие «дезинфекция» несколько шире, чем перечень дезинфицирующих средств и методы их применения. Существуют иные способы дезинфекции, кроме химической дезинфекции.
Способы дезинфекции
Дезинфекция – перечень химических, механических, физических манипуляций, специально предназначенных для уничтожения патогенных агентов, вызывающих различные болезни людей и животных.
Дезинфекция выполняется следующими методами:
- кипячение;
- ультрафиолетовое облучение;
- озонирование воздуха;
- паровая, воздушная стерилизация;
- обработка химическими дезинфицирующими агентами.
По времени и месту проведения дезинфекция подразделяется на:
- Профилактическая дезинфеция — проводится если точный источник заражения невозможно выделить или его нет, для защиты от возможного заражения.
- Очаговая дезинфекция — производится при выявлении источника инфекции.
Очаговая дезинфекция включает в себя: текущую обработку, которая проводится в присутствии пациента и заключительную — осуществляется после ухода (выписки или смерти) больного для ликвидации очагов возбудителя.
Химическому обеззараживанию или иному методу дезинфекции подвергаются все медицинские инструменты, оборудование, поверхности и предметы, с которыми контактировал больной. Обязательна дезинфекция хирургических инструментов с последующей стерилизацией.
Дезинфицирующие средства
Используемые дезсредства в медицине классифицируются по своему составу, назначению. Они имеют разную степень антимикробной активности, токсичность, влияние на обрабатываемый ими объект. Официально разрешены к применению в лечебных учреждениях следующие современные дезинфицирующие средства:
- На основе хлора: Хлормисепт эконом. С помощью этих средств производится дезинфекция медицинских инструментов из пластмасс, резины, стекла. Хлорсодержащие препараты малотоксичны, однако вызывают коррозию металлов. Среди минусов можно отметить наличие запаха хлора.
- Растворы перекиси водорода: Альфадез окси. Обладают низкой токсичностью, не имеют запаха, используются для обеззараживания инструментов из резины, пластика, стекла. Не оказывает фиксирующее действие на органику.
- Альдегиды: Альфадез форте, Альфадез орто. Применяются для обеззараживания эндоскопов и сопутствующих инструментов, а также для уборки помещения и мытья оборудования. Обладают высокой активностью в отношении многих патогенных микробов. Альдегидные средства часто применяют для ДВУ и химической стерилизации, однако они обладают фиксирующим действием, поэтому требуют тщательной предварительной очистки и дезинфекции.
- Спиртосодержащие средства — антисетики: Миросептик, Экобриз антисептик, Эстилодез антисептик. Используются, как антисептик для обработки кожи перед инъекцией, для обеззараживания кожи, операционных полей.
Обязательной дезинфекции подлежат все предметы, контактирующие с кровью и соприкасающиеся с раневой поверхностью. Стерилизация медицинских инструментов осуществляется после их предварительной дезинфекции с использованием химических растворов или паровой стерилизации.
Дезинфекция рук
По данным ВОЗ около значительная часть инфекционных агентов передаются через руки. Мытье и гигиеническая антисептика кожи рук являются обязательным перед каждой медицинской манипуляцией и после нее. Это также справедливо для манипуляций в индустрии красоты (маникюр, педикюр, услуги подолога, опасное бритье в барбершопе и так далее).
Для уничтожения патогенной и условно-патогенной микрофлоры используются кожные антисептики:
- бактерицидные гелиевые средства;
- жидкое мыло антисептик с антибактериальным эффектом;
- спиртовые антисептики;
- бесспиртовые антисептики.
Средство для дезинфекции рук наносят на высушенную кожу и втирают до полного высыхания. Спиртовые растворы используются для обеззараживания кожи рук, преимущественно, перед хирургическими манипуляциями, время обработки составляет до 5 минут.
В качестве экстренной дезинфекции рук при осмотре больного можно использовать спиртосодержащие дезинфицирующие салфетки.
Выбирать дезсредство среди имеющегося многообразия следует в соответствии с целью их назначения. К сожалению, ни один современный препарат не обладает универсальными свойствами. Подход к дезинфекции в медицинских учреждениях должен быть комплексным, предполагающим использование нескольких групп препаратов, различного спектра действия.
Фармакология — Википедия
Фармаколо́гия (от греч. φάρμακον «лекарство, яд» + λόγος «слово, учение») — медико-биологическая наука о лекарственных веществах и их действии на организм; в более широком смысле — наука о физиологически активных веществах вообще[1].
Если вещества используются в фармакотерапии, их называют лекарственные средства.
Фармакология подразделяется на множество субдисциплин, имеющих свой особый предмет и методы изучения:
Клиническая фармакология[править | править код]
Клиническая фармакология изучает воздействие лекарственных средств на организм уже болеющего человека, особенно в условиях клинического наблюдения. В самостоятельный раздел фармакологии выделяется не везде. Однако только непосредственное и пристальное наблюдение за эффектом от применяемых лекарственных средств позволяет определить рациональный режим применения и необходимость тех или иных улучшений. Клиническая фармакология остаётся одним из наилучших и наиболее обеспеченных способов изучения новых препаратов. В свою очередь, клиническая фармакология подразделяется на три отдела: фармакодинамику (учение о действии лекарственных веществ на организм), фармакокинетику (учение об усвоении, распределении и трансформации лекарственных веществ в организме) и фармакотерапию (учение о применении лекарственных веществ при лечении).
Нейрофармакология[править | править код]
Нейрофармакология[en] изучает влияние лекарственных средств на центральную и периферическую нервную систему. Особый предмет нейрофармакологии — влияние лекарств на основные функции деятельности мозга и на различные медиаторы этой деятельности.
Психофармакология[править | править код]
Психофармакология изучает возможности лекарственных средств при лечении психических расстройств. Выделение психофармакологии в особый раздел фармакологии связано со специфичностью и значительной сложностью методических приёмов, используемых при лечении заболеваний высшей нервной системы.
Сердечно-сосудистая фармакология[править | править код]
Сердечно-сосудистая фармакология изучает влияние лекарственных средств на работу сердца. В самостоятельный раздел фармакологии также выделяется не всеми. Однако функционально орган настолько важен, что неизбежно становится важным и всё, что так или иначе может повлиять на его деятельность. Изучение неочевидных связей уникального предмета может потребовать и уникальных методов изучения.
Фармакогенетика[править | править код]
Фармакогенетика изучает реакции организма на лекарственные средства в зависимости от наследственных факторов. Наличие тех или иных участков генов влияет на фармакокинетичекие и фармадинамические процессы, происходящие в результате приёма того или иного лекарственного вещества. Выявление и описание таких связей позволяет врачам в сложных случаях применять лекарства в их самой эффективной форме.
Фармакогеномика[править | править код]
Фармакогеномика это углублённая фармакогенетика, она исследует влияние генетической вариации каждого человека в его реакции на лекарственное средство. В своём развитии предполагает формирование так называемой «эффективной персональной медицины».
Токсикология[править | править код]
Токсикология изучает ядовитые (токсичные) вещества, механизмы токсического действия на организм, а также методы диагностики, лечения и профилактики развивающихся от такого воздействия заболеваний.
Позология (дозеология)[править | править код]
Позология изучает и устанавливает общие для всех разделов методы определения лекарственных доз, концентрацию вещества в зависимости от пола, возраста, особенностей анамнеза и т. п. Важнейшим направлением позологии является разработка надёжных методов определения доз при испытаниях новых веществ.
Фармакогнозия[править | править код]
Фармакогнозия имеет своим предметом лекарственные средства, получаемые из сырья растительного или животного происхождения. К наиболее важным задачам фармакогнозии относят всестороннее изучение натурального сырья для лекарств, получаемых из органических веществ: их морфологические признаки, географию, химический состав, способы и сроки заготовки, фармакологическое действие, способы и сроки хранения, выявление промышленных месторождений, определение потенциальных запасов, ежегодных объёмов заготовки, а также изыскание новых лекарственных средств на основе сырья растительного происхождения.
Теоретическая фармакология[править | править код]
Теоретическая фармакология — сравнительно молодой, но быстро развивающийся раздел, использующий в основном достижения вычислительной химии, в особенности, квантовой химии и методов молекулярной механики, — с многообещающими научными перспективами. Теоретическая фармакология видит свою задачу в рационализации изучения лекарственных веществ на участке между конкретной апробацией и компьютерным моделированием эффекта. В дальнейшем, на основе структурного анализа моделей органических молекул, теоретическая фармакология видит свою задачу в максимальном предсказании лечебного эффекта любого моделируемого вещества, как если бы его апробация уже прошла. В идеале, теоретическая фармакология потенциально в состоянии создать целый класс лекарств, быстро разработанных для крайне узкой и специальной цели.
Нанофармакология[править | править код]
Нанофармакология — это ещё одно новое и перспективное направление в фармакологии, использующее технологии управления веществом на уровне атомов и молекул. Здесь пересекаются новейшие области знаний в физике, химии, биологии и генной инженерии, при котором вполне возможно создание новых лекарственных веществ или открытие нового способа использования уже известных.
Растения, минералы, части животных организмов, воды природных источников и другие вещества использовались для исцеления задолго до появления письменности. Первые письменные упоминания о лекарствах содержатся в египетских иероглифах, на статуе бога Тота; систематизированные сведения о лекарствах приведены в папирусе Эберса (XVII века до н. э.).
Античное время[править | править код]
Около 300 лекарственных растений упоминается в трудах Гиппократа, их подробные описания даны древнегреческими врачами Теофрастом (372—287 до н. э.) и Диоскоридом (I в. н. э.). Сочинение последнего «Materia medica» («Врачебное веществословие») до XIX века служило синонимом науки о лекарствах.
Гиппократ обобщил знания, накопленные к периоду расцвета греческой рабовладельческой демократии.
Фармакология в Греции после Гиппократа[править | править код]
Важнейшая часть фармакологии — сведения о лекарственных растениях — содержатся в сочинениях Галена. Гален следовал учению Гиппократа о гуморальной патологии, но внёс в эту концепцию существенные изменения. На практике главным можно считать идеи Галена о методах приготовления лекарств. В отличие от Гиппократа, Гален не считал необходимым сохранять первозданную и неделимую «жизненную силу» из неизменных растений — он утверждал, что в них есть как полезные, так и бесполезные, или даже вредные компоненты; различными методами можно отделить первые от вторых. Врач должен распознавать эти начала, использовать измельчение, растирание, настаивание, отваривание в вине, уксусе, воде. Галеновы и неогаленовые препараты являются широко используемыми лекарственными средствами до сих пор.
Средние века и эпоха Возрождения[править | править код]
Фундамент современной фармакологии был заложен в Средние века, в трудах Ибн Сины и Парацельса. Парацельс, в отличие от многих предшественников, использовал лекарственные вещества не только органического происхождения, исследуя лечебное действие и неорганических соединений — железа, ртути, свинца, меди, мышьяка, серы, сурьмы. В эпоху Возрождения развиваются экспериментальные методы исследования, становятся всё более полными представления о химическом составе лекарств, на место устаревших медицинских теорий выдвигаются новые. Книгопечатание представило возможность выйти на совершенно новый уровень сбора и анализа сведений о лечебных свойствах веществ различного происхождения, а развитие университетов в крупных европейских городах способствовало распространению этих сведений среди всё большего числа студентов — будущих врачей.
Новое время[править | править код]
Начало современной экспериментальной фармакологии положено Р. Бухгеймом (Дерпт) в середине XIX века. Её развитию способствовали О. Шмидеберг, Г. Мейер, В. Штрауб, П. Тренделенбург, К. Шмидт (Германия), А. Кешни, А. Кларк (Великобритания), Д. Бове (Франция), К. Гейманс (Бельгия), О. Леви (Австрия) и другие.
В России в XVI—XVIII веках уже существовали «аптекарские огороды», а сведения о лекарственных растениях записывались в «травниках» и «зелейниках». В 1778 вышла первая русская фармакопея «Pharmacopoea Rossica». В конце XVIII — начале XIX веков в России появились и другие подробные руководства по лекарствоведению на русском языке: «Врачебное веществословие или описание целительных растений во врачевстве употребляемых etc.» (4 ч. с 134 рис., СПб., 1783—1789) Амбодик-Максимовича и «Фармакография или химико-фармацевтическое и фармакодинамическое изложение приготовления и употребления новейших лекарств» (Спб., 1827) Нелюбина, выдержавшие по несколько изданий. Открылись первые фармакологические лаборатории. К экспериментам по фармакологии проявляли интерес и выдающиеся русские врачи И. Н. Пирогов и А. М. Филомафитский, в лабораторных условиях они исследовали на животных действие новых препаратов — эфира и хлороформа[2].
XX век[править | править код]
Экспериментальная фармакология конца XIX — начала XX века (В. И, Дыбковский, А. А. Соколовский, И. П. Павлов, Н. П. Кравков и др.) дала новый импульс отечественной науке.
Научные исследования по фармакологии ведутся в институте фармакологии АМН и Украинском национальном фармацевтическом университете (бывш. Харьковском химико-фармацевтическом институте), в научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте им. С. Орджоникидзе (Москва), НИИ Фармакологии СО РАМН (Томск) и других, на кафедрах медицинских и фармацевтических вузов. Преподавание фармакологии осуществляется в медицинских и фармацевтических институтах и училищах.
Институты фармакологии в Кракове, Праге, Берлине; фармакологические лаборатории медицинского центра в Бетесде (США), в институте Милл Хилл (Лондон), в Высшем институте санитарии (Рим), институте Макса Планка (Франкфурт-на-Майне), Каролинском институте (Стокгольм). Преподавание фармакологии осуществляется на соответствующих кафедрах медицинских факультетов университетов.
В последнее время получила развитие область знания, происшедшая из объединения фармакологии и эпидемиологии — фармакоэпидемиология. Последняя наука является теоретической и методологической основой фармаконадзора, проводимого в РФ, в ЕС и США, а также по всему миру. Бурное развитие получает Биофармакология.
Некоторые известные учебные заведения в области фармакологии:
Международные образовательные учреждения по фармакологии[править | править код]
- Duke University
- Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences
- Purdue University
- SUNY Buffalo
- University of California, Santa Barbara
- University of Michigan
- University of the Sciences in Philadelphia
- University of Wisconsin-Madison
- Харьковский Национальный Фармацевтический Университет
- ↑ Мозгов И. Е. Фармакология // М.: Большая советская энциклопедия, 2012
- ↑ Малеванная В. Предмет фармакологии, её история и задачи… // Фармакология. Шпаргалки. — Москва: Litres, 2015. — 284 с.
- Аничков С. В., Беленький М. Л. Учебник фармакологии, 3 изд., Л., 1969;
- Альберт Э. Избирательная токсичность, М., 1971;
- Белоусов Ю. Б., Моисеев В. С., Лепахин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей //Москва. – 1997. – С. 532.
- Каменский Д. А. Фармакология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. Пособие по фармакотерапии для врачей, 9 изд., ч. 1-2, М., 1987;
- Оковитый С. В., Шуленин С. Н., Смирнов А. В. Клиническая фармакология антигипоксантов и антиоксидантов. – 2005.
- Goodman L. S., Oilman A. The pharmacological basis of therapeutics, 3 ed., N. Y., 1965;
- Drill V. A. Pharmacology in medicine, 4 ed., N. Y., 1971;
- Drug Design ed. by E. J. Ariens, v. 1=3,5, N. Y. = L., 1971=75.